关于 平价医疗法案 的快讯列表
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2025-12-01 00:15 |
马克·库班(@mcuban)解析以HSA驱动的零保费Medicare Advantage策略:精算价值、与ACA赔付对比及保险激励
根据@mcuban的说法,将纳税人的每月1000美元注入HSA会重塑受益人的精算价值;对低于联邦标准扣除额的群体,非合格支出仅需承担20%罚金,等于每年仍可额外支配约1万美元,来源:@mcuban。 根据@mcuban的说法,每月向HSA存入1000美元会催生更多类似Medicare Advantage的结构,保险公司会设计零保费方案,叠加激励,并将免赔额与HSA月度注资相匹配,来源:@mcuban。 根据@mcuban的说法,他保证这类方案的赔付价值将低于最差的ACA计划,意味着从保险公司角度看相较ACA基准有更低的理赔成本,来源:@mcuban。 根据@mcuban的说法,受益人在使用前可对HSA余额计息,但方案会将消费导向其网络内、且价格被抬高的服务提供方,他将其描述为“剃须刀与刀片”的营销模式,来源:@mcuban。 |
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2025-11-29 21:18 |
马克库班7项降本医改提案:拆分大型保险商与PBM、按Medicare结算、遏制340B滥用
根据马克库班的说法,美国纳税人很少直接向医生付费,资金主要流向州政府的Medicaid、传统Medicare下的医院与服务提供者、Medicare Advantage与ACA下的保险公司,并通过个人与雇主的税收优惠间接支付(来源:马克库班于X,2025年11月29日)。他表示我们为医疗花费过高,原因是保险商被激励做大规模、以抬高的价格签约、设立各种费用,并在可能时延迟或拒绝给付,PBM也加剧了这些问题(来源:马克库班于X,2025年11月29日)。他主张按垂直业务拆分大型保险公司,并在结构性变化前要求其内部转移按Medicare或最佳价格结算(来源:马克库班于X,2025年11月29日)。他呼吁取消PBM的处方集,并将患者额外现金购药计入免赔额(来源:马克库班于X,2025年11月29日)。他要求非营利医院与医疗提供者公开每一条总账分录,并制止340B项目的滥用(来源:马克库班于X,2025年11月29日)。他强调一线护理人员受益最少,医生应能独立执业且在相同工作上获得与医院相同的Medicare报销(来源:马克库班于X,2025年11月29日)。他同时质问雇主的保险与PBM选择,号召企业脱离最大的保险商及其PBM(来源:马克库班于X,2025年11月29日)。 |
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2025-11-28 20:31 |
马克库班在2025年呼吁拆分纵向整合的医疗保险巨头,称ACA并非雇主驱动
据@mcuban称,美国医疗保险商规模庞大且纵向整合,因而能制定规则,他认为ACA并非由雇主驱动(来源:Mark Cuban在X,2025-11-28,twitter.com/mcuban/status/1994504415152120002)。他表示应当拆分这些巨头保险商,让市场有机会提升效率,强调以反垄断为核心的结构性改革(来源:Mark Cuban在X,2025-11-28,twitter.com/mcuban/status/1994504415152120002)。上述观点是在回复Bill Gurley的帖子时提出,批评了管理式医疗领域的纵向整合与规则制定权(来源:Mark Cuban在X,2025-11-28,twitter.com/mcuban/status/1994504415152120002;x.com/bgurley/status/1994451234732875864)。 |